油田工伤保险实现异地就医直接结算

自4月1日起,油田工伤保险实现异地就医直接结算。

根据山东省人社厅等三部门印发的《关于推进工伤保险异地就医直接结算工作的通知》,4月1日山东省启动实施工伤保险省内异地就医直接结算,并开展跨省异地就医直接结算试点工作。

东营市是跨省异地就医直接结算试点城市之一,胜利油田中心医院、东营市人民医院、东营市第二人民医院,被纳入工伤保险省内异地就医直接结算首批协议机构和跨省异地就医直接结算试点协议机构。

以前异地就医,工伤医疗费用要个人先行垫付,再拿发票、资料返回油田社保所进行报销。现在工伤职工在参保地确认身份、伤残部位、等级等信息,通过国家社会保险公共服务平台申请完成备案手续后,即可持社会保障卡在备案就医地协议机构就医,按照就医地政策直接结算。

目前,油田正根据山东省下发的经办规程,明确油田工伤保险异地就医经办流程,有异地就医需求的工伤职工可拨打油田社会保险中心电话8713341、8713342进行咨询,或就近前往油田社保所了解相关工作。

今年年初以来,油田社会保险中心积极协助配合山东省社保中心开展工伤保险异地就医直接结算测试工作,先后开展了平台系统内部测试、异地备案、与医疗机构对接等工作,及时发现并协调解决相关问题。

长期居住在济南的油田热力分公司退休工伤职工张师傅在山东中医药大学第二附属医院成功完成了工伤医疗费异地就医直接结算测试,成为山东省工伤医疗费用异地就医直接结算的第一笔业务。

“目前还在试点期,纳入试点的协议机构还不多,待试点结束后,还要扩大试点协议机构。”油田工伤保险专家陈旭东解释。

目前,工伤保险省内异地就医直接结算覆盖全省16地市、首批公布24家协议机构,跨省异地就医直接结算试点选定6市11家协议机构,包含医疗机构、康复机构和辅助器具配置机构。登录山东省社会保险公共服务平台网站,点击“工伤异地就医备案”,注册后可查询相关通知、协议机构以及进行线上备案工作。

油田社会保险中心将在明确异地就医政策、优化业务流程基础上,先期以异地长期居住(工作)和异地转诊转院人员起步,稳妥有序推进工伤职工异地就医直接结算工作,让数据多跑路,让职工少跑腿,稳步提升油田工伤保险便民服务水平。

 

 


信息来源: 
2024-04-19